أمراض شائعة
-
جلطة الساق: ما الأعراض التي لا ينبغي تجاهلها؟
جلطة الساق هي خثرة تتكون داخل الأوردة العميقة، وقد تبدأ بتورم أو ألم في طرف واحد. يوضح المقال أنواع الجلطات، عوامل الخطورة، طرق التشخيص والعلاج، وعلامات الانصمام الرئوي التي تستدعي التقييم الطارئ.
أكمل القراءة » -
تورم القدمين والساقين: متى يكون السبب من الأوردة أو القلب أو الكلى؟
تورم القدمين والساقين عرض شائع له أسباب متعددة، من القصور الوريدي والجلطات إلى أمراض القلب والكلى والكبد والوذمة اللمفاوية. يوضح المقال كيفية التفريق بين الأسباب ومتى يحتاج التورم إلى تقييم طبي.
أكمل القراءة » -
ألم الصدر ليس دائماً من القلب: كيف تختلف الأسباب؟
ألم الصدر قد يكون ناتجاً عن القلب أو الرئتين أو الجهاز الهضمي أو جدار الصدر. تعرف على الفروق المهمة وعلامات الخطر التي لا ينبغي تجاهلها.
أكمل القراءة » -
حصى المرارة… هل تحتاج دائماً إلى عملية؟
🔴حصى المرارة… هل تحتاج دائماً إلى عملية؟ قد يكتشف بعض الأشخاص وجود حصى في المرارة أثناء إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) لسبب آخر، كفحص الكبد أو آلام البطن، دون أن يشعروا بأي أعراض. وهنا يبدأ القلق: هل وجود الحصى يعني أن المرارة أصبحت عديمة الجدوى؟ وهل يجب استئصالها فوراً؟ ☄️في الحقيقة، الإجابة ليست دائماً نعم. فالكثير من الأشخاص يعيشون سنوات طويلة مع حصى في المرارة دون أن تسبب لهم أي مشكلة، بينما قد تؤدي عند آخرين إلى آلام شديدة أو مضاعفات تستدعي التدخل الجراحي. 🤔لفهم ذلك، لا بد أولاً من معرفة كيف تتكون حصى المرارة. ⸻ 📌ما هي المرارة؟ المرارة عضو صغير يشبه الكمثرى، يقع أسفل الكبد مباشرة ومرتبط به، ووظيفتها الأساسية ليست إنتاج العصارة الصفراوية، وإنما تخزينها وتركيزها حتى يحتاجها الجسم. أما العصارة الصفراوية (Bile)، فيقوم الكبد بإنتاجها باستمرار على مدار اليوم، ثم تنتقل إلى المرارة لتُخزن فيها حتى موعد تناول الطعام، خاصة الوجبات التي تحتوي على الدهون. عندما يصل الطعام، وخاصة الدهون، إلى الإثني عشر، تُفرز خلايا جدار الإثني عشر هرمون الكوليسيستوكينين (Cholecystokinin, CCK)، الذي يحفز المرارة على الانقباض ويؤدي إلى ارتخاء مصرة أودي (Sphincter of Oddi)، مما يسمح باندفاع العصارة الصفراوية إلى الإثني عشر. حيث تساعد على هضم الدهون وامتصاص الفيتامينات الذائبة فيها. ⸻ 📌مم تتكون …
أكمل القراءة » -
التزرق الشبكي: مظهر جلدي غير نوعي
التزرق الشبكي (Livedo reticularis) يُقصد به “بقع جلدية مزرقة موزعة بنمط شبكي”. يُعد التزرق الشبكي علامة جلدية غير نوعية، أي أنه لا يشير إلى مرض واحد بعينه، بل قد يظهر في حالات بسيطة عابرة مثل التعرض للبرد، كما قد يكون أحياناً انعكاساً لاضطرابات وعائية أو تخثرية أو مناعية تحتاج إلى تقييم أدق. في عام 1907 وصف إيرمان نوعين من التزرق: التزرق العُنقودي (Livedo racemosa)، ويُقصد به النمط الشبكي غير الكامل والمتكسّر؛ والتزرق الشبكي (Livedo reticularis)، ويُقصد به النمط الشبكي الكامل وغير المتكسّر. تقليدياً، يُعد التزرق العُنقودي أقرب إلى التزرق المرضي، بينما يُعد التزرق الشبكي المنتظم أقرب إلى التزرق غير المرضي أو الفسيولوجي. لكن في الممارسة السريرية لا يوجد دائماً تمييز واضح بين النمطين، وغالباً ما تُستخدم تسمية “التزرق الشبكي” لوصف هذه الأنماط الشبكية من التغيرات الجلدية بشكل عام.( صورة ١) وبالمعنى الواسع، يمكن تقسيم التزرق إلى تزرق فسيولوجي وتزرق مرضي.( صورة ٢) التزرق الفسيولوجي، ويُسمى أيضاً الجلد الرخامي (Cutis marmorata)، يُشاهد غالباً عند الشابات السليمات عند التعرض للطقس البارد، وقد يتغير بحسب درجة الحرارة، أي يتحسن بعد التدفئة. ويرتبط ظهور هذا النمط الشبكي بركود الدم غير المؤكسج داخل الأوعية الواصلة بين المخاريط الوعائية الجلدية (interconnecting vessels between cutaneous vascular cones). أما تصنيف التزرق المرضي فلا يزال غير واضح. وفي معايير …
أكمل القراءة » -
دوالي الساقين
تلك العروق البارزة ليست مجرد مشكلة تجميلية! أولاً: ما هي دوالي الساقين؟ دوالي الساقين هي حالة مرضية شائعة تحدث نتيجة ضعف أو تلف في صمامات الأوردة أو جدرانها، مما يؤدي إلى صعوبة في عودة الدم وتمدده في الأوردة السطحية، فتظهر الأوردة بشكل منتفخ، ملتوي، وبارز على سطح الجلد، وغالباً ما تكون بلون أزرق أو أرجواني، وتُشبه شكل “الديدان” تحت الجلد. ثانياً: ما أسباب الإصابة بدوالي الساقين؟ من أبرز الأسباب والعوامل المؤهبة: • الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة (مثل العاملين في التعليم، التمريض، المبيعات، والمكاتب)؛ • العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للإصابة؛ • الحمل: بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة ضغط الرحم على أوردة الحوض؛ • التقدم في العمر: يؤدي إلى ضعف جدران الأوردة والصمامات؛ • السمنة: تُزيد من الضغط على أوردة الساقين؛ • قلة الحركة، مما يُبطئ من الدورة الدموية. ثالثاً: ما هي أعراض دوالي الساقين؟ • ظهور الأوردة السطحية بشكل بارز وملتوي على الساق أو بطن الساق؛ • شعور بثقل، ألم، أو تعب في الساقين يزداد مع الوقوف لفترات طويلة؛ • تشنجات ليلية أو شعور بالحرقة؛ • تورم الكاحلين أو القدمين؛ • تغير لون الجلد أو حدوث التهابات جلدية أو تقرحات في الحالات المتقدمة. رابعاً: هل دوالي الساقين خطيرة؟ رغم أن البعض يظن أنها مجرد مشكلة “شكلية”، إلا أن إهمالها قد …
أكمل القراءة » -
انسداد الشرايين الطرفية السفلية
[مرض انسداد الشرايين الطرفية السفلية – ألم الساق قد لا يكون طبيعيًا… بل إنذار مبكر لمرض خطير!] ⸻ أولًا: ما هو مرض انسداد الشرايين الطرفية السفلية؟ هو مرض وعائي مزمن يحدث نتيجة تضيق أو انسداد في الشرايين التي تغذي الساقين، بسبب تراكم ترسبات دهنية (تصلب الشرايين) على جدران الأوعية. هذا الانسداد يؤدي إلى ضعف تدفق الدم إلى الأطراف، مما يسبب ألمًا، وخدرًا، وصعوبة في المشي، وقد تتطور الحالة إلى تقرحات مزمنة أو غرغرينا تهدد الأطراف. ⸻ ثانيًا: من هم الأكثر عرضة للإصابة؟ • مرضى السكري • مرضى ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول • المدخنون • كبار السن (فوق سن 50) • الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق لأمراض القلب أو الدماغ، نظرًا لأن تصلب الشرايين يصيب مختلف شرايين الجسم ⸻ ثالثًا: ما هي الأعراض الشائعة؟ • العرج المتقطع: ألم في الساق يظهر عند المشي ويزول بعد الراحة (علامة مبكرة) • ألم أثناء الراحة: تزداد شدة الأعراض ليشعر المريض بالألم حتى عند الجلوس أو الاستلقاء، خاصة في الليل أو عند رفع الساق • برودة أو تنميل في القدمين • تغير في لون الجلد إلى الشحوب أو الزرقة، وقد يظهر الجلد لامعًا وهشًا • تقرحات مزمنة أو غرغرينا في أصابع القدم أو في القدم بأكملها ⸻ رابعًا: كيف يتم التشخيص؟ يعتمد التشخيص …
أكمل القراءة » -
تجلط الأوردة العميقة في الساقين
احذر القاتل الصامت – تجلط الأوردة العميقة في الساقين (Deep vein thrombosis – DVT) أولاً: ما هو تجلط الأوردة العميقة في الساقين؟ تجلط الأوردة العميقة (DVT) هو حالة تتكوّن فيها جلطة دموية داخل الأوردة العميقة في الساق، مما يعيق تدفق الدم بصورة طبيعية. وإذا تحرّكت الجلطة وانتقلت إلى الرئتين، فقد تُسبب انسدادًا رئويًا خطيرًا، قد يكون مميتًا في بعض الحالات. من الاسماء التي تطلق على هذا المرض : خثار الأوردة العميقة أو التخثر الوريدي العميق. ثانيًا: ما هي أسباب الإصابة بـ DVT؟ • البقاء في السرير أو الجلوس لفترات طويلة (مثل ما بعد العمليات الجراحية أو أثناء السفر الطويل) • إصابة في الوريد نتيجة جراحة أو رَضْح (وهو ضرر ناجم عن مؤثر خارجي مثل الحوادث أو الكسور) • حالات فرط التخثر، مثل السرطان، الحمل، استخدام حبوب منع الحمل والخضوع للعلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء، أو وجود اضطرابات وراثية ثالثًا: ما هي الأعراض؟ • تورم وألم وسخونة في إحدى الساقين • تغيّر لون الجلد إلى الأحمر أو الأزرق • في بعض الحالات، لا تظهر أية أعراض رابعًا: كيف يتم التشخيص؟ يُشخّص الطبيب الحالة عادة باستخدام الموجات فوق الصوتية (دوبلر)، ويمكن أن يُطلب تحليل D-Dimer أو تصوير الوريد إذا لزم الأمر. خامسًا: ما هي مضاعفات DVT؟ • أخطر المضاعفات هو الانصمام الرئوي، …
أكمل القراءة » -
“الالتهاب الأبيض المؤلم” و”الالتهاب الأزرق المؤلم”
“الالتهاب الأبيض المؤلم” و”الالتهاب الأزرق المؤلم” – حالات خطيرة قد تسمع بها لأول مرة… لكنها قد تُفقد طرفًا أو تودي بالحياة! في عالم الطب، هناك حالات نادرة لكنها بالغة الخطورة، لا يعرف عنها كثير من الناس، وقد لا تُكتشف إلا في مراحل متأخرة. من أبرز هذه الحالات: • الالتهاب الأبيض المؤلم (Phlegmasia Alba Dolens) • الالتهاب الأزرق المؤلم (Phlegmasia Cerulea Dolens) وقد سُمِّيتا بذلك نسبة إلى اللون الظاهر على الطرف المصاب: • الالتهاب الأبيض المؤلم: شحوب وتورم في الساق نتيجة انسداد الأوردة العميقة، مع بقاء التروية الشريانية. (بصيغة أبسط: ساق متورمة شاحبة اللون بسبب انسداد الأوردة العميقة) • الالتهاب الأزرق المؤلم: تغير لون الطرف إلى أزرق أو بنفسجي، بسبب انسداد وريدي شديد يضغط على الشرايين ويُهدد التروية. (بصيغة أبسط: ساق متورمة بلون أزرق أو بنفسجي نتيجة انسداد وريدي حاد أدى إلى ضعف التروية الشريانية) هاتان الحالتان تُعدّان من أخطر مضاعفات الخثار الوريدي العميق (DVT)، وغالبًا ما تصيبان الساق أو الفخذ. التأخير في التشخيص أو العلاج قد يؤدي إلى البتر أو الوفاة. ⸻ أولًا: ما هو الالتهاب الأبيض المؤلم؟ (Phlegmasia Alba Dolens) السمات السريرية: • شحوب في الجلد مع تورم واضح • برودة في الطرف مع بقاء اللون طبيعيًا أو شاحبًا • نبض الشرايين موجود ولا توجد علامات واضحة لنقص التروية …
أكمل القراءة »
