تُعَدُّ آلامُ المفاصلِ المزمنةُ من أكثرِ المشكلاتِ الصحيةِ شيوعاً، خصوصاً عند كبارِ السنّ أو المرضى الذين يعانونَ من خشونةِ الركبةِ أو التهابِ أوتارِ المرفقِ أو تيبُّسِ الكتفِ. ورغمَ توفُّرِ العديدِ من العلاجاتِ التقليديةِ—مثل المسكناتِ، والعلاجِ الطبيعيِّ، وحقنِ المفصلِ—إلّا أن كثيراً من المرضى لا يحصلونَ على تحسُّنٍ كافٍ، أو يعانونَ من الآثارِ الجانبيةِ للأدويةِ، أو يتجنّبونَ الجراحةِ.
في هذا السياقِ، يظهرُ الانصمامُ الشريانيُّ كخيارٍ حديثٍ وواعدٍ ضمنَ تقنياتِ الأشعةِ التداخليةِ.
⸻
ما هو الانصمامُ الشريانيُّ؟
الانصمامُ الشريانيُّ هو إجراءٌ تداخليٌّ بسيطٌ يتمُّ باستخدامِ القسطرةِ، ويهدفُ إلى تقليلِ الترويةِ الدمويةِ الزائدةِ داخلَ المفصلِ الملتهبِ.
هذه الترويةُ الزائدةُ تُغذّي الالتهابَ، وتزيدُ الألمَ، وتُسهمُ في استمرارِ الأعراضِ.
يقومُ الطبيبُ بإيصالِ قسطرةٍ دقيقةٍ جدّاً إلى الشريانِ المغذّي لمنطقةِ الألمِ، ثم يحقنُ مادةً طبيةً خاصةً تُغلقُ الفروعَ الدمويةَ الدقيقةَ غيرَ الطبيعيةِ، مع الحفاظِ على الترويةِ الطبيعيةِ لبقيةِ المفصلِ.
⸻
كيف يُخفّفُ الانصمامُ الألمَ؟
عندَ تقليلِ الترويةِ الدمويةِ غيرِ الطبيعيةِ في المفصلِ، يحدثُ ما يلي:
• ينخفضُ الالتهابُ داخلَ المفصلِ أو حولَ الوترِ
• يقلُّ إفرازُ الموادِّ المسبّبةِ للألمِ
• تتحسّنُ الحركةُ تدريجياً
• وقد يحصلُ المريضُ على راحةٍ تستمرُّ أشهرأً أو سنواتأً
وتُظهرُ الدراساتُ أن نسبةً كبيرةً من المرضى—قد تصلُ إلى 70–90% حسبَ نوعِ الحالةِ—يشعرونَ بتحسّنٍ واضحٍ بعد الإجراءِ.
⸻
الحالاتُ التي تستفيدُ من الانصمامِ
1) خشونةُ الركبةِ (Knee Osteoarthritis)
وهي الحالةُ الأكثرُ خبرةً في هذا المجالِ.
يفيدُ المرضى الذين يعانونَ من ألمٍ مزمنٍ ولا يريدونَ جراحةَ استبدالِ المفصلِ أو لا يستطيعونَ الخضوعَ لها.
2) مرفقُ التنسِ (Lateral Epicondylitis)
ألمٌ ناتجٌ عن إجهادِ الأوتارِ في جانبِ المرفقِ.
يساعدُ الانصمامُ على تقليلِ الالتهابِ وتحسينِ استخدامِ الذراعِ.
3) الكتفُ المتجمّدُ (Frozen Shoulder)
حيثُ يعاني المريضُ من ألمٍ شديدٍ وتيبّسٍ واضحٍ، ويمكنُ للانصمامِ أن يُقلّلَ الالتهابَ ويُحسّنَ مدى الحركةِ.
⸻
كيف يتمُّ الإجراءُ؟
• يُجرى تحت التخديرِ الموضعيِّ
• لا يحتاجُ إلى شقٍّ جراحيٍّ
• يتطلّبُ فتحةً صغيرةً في الجلدِ لإدخالِ القسطرةِ
• يستغرقُ عادةً 30–60 دقيقةً
⸻
هل الانصمامُ آمنٌ؟
نعم، يُعتبرُ من الإجراءاتِ الآمنةِ جدّاً عندَ اختيارِ المريضِ المناسبِ.
المضاعفاتُ الخطيرةُ نادرةٌ، وقد تظهرُ:
• تغيّراتٌ طفيفةٌ في الجلدِ
• زيادةٌ مؤقتةٌ في الألمِ خلالَ الأسبوعِ الأولِ
⸻
متى تظهرُ النتائجُ؟
معظمُ المرضى يلاحظونَ:
• تحسّناً مبدئياً بعد 2–4 أسابيعأً
• استمرارَ التحسّنِ عبرَ الأشهرِ التاليةِ
• عودةً تدريجيةً للأنشطةِ اليوميةِ
وقد تدومُ الفائدةُ سنواتٍ لدى العديدِ من المرضى.
⸻
مَن هم المرضى المناسبونَ لهذا الإجراءِ؟
• الذين يعانونَ من ألمِ مفصلٍ مزمنٍ أكثرَ من 6 أشهرٍ
• الذين لم يستفيدوا من العلاجِ التقليديِّ
• الذين يريدونَ تجنّبَ الجراحةِ أو تأجيلها
• الذين لديهم موانعُ طبيةٌ تمنعهم من العملياتِ الكبرى
⸻
الخلاصة
يُعدّ الانصمامُ الشريانيُّ خطوةً متقدمةً وثوريةً في علاجِ آلامِ المفاصلِ.
يمتازُ بأنه:
• بسيطٌ
• فعّالٌ
• آمنٌ
• ويُقدّمُ بديلاً ممتازاً للمرضى غيرِ الراغبينَ في الجراحةِ أو غيرِ القادرينَ عليها.
ومعَ تزايدِ الأبحاثِ والدراساتِ، يَكتسبُ هذا العلاجُ أهميةً أكبرَ في طبِّ الأشعةِ التداخليةِ وإدارةِ الألمِ.
⸻
